10.3969/j.issn.1005-6483.2023.03.011
儿童头颈部淋巴管畸形96例诊治分析
目的 探讨儿童头颈部淋巴管畸形的临床表现、影像学特征、治疗及预后.方法 我科2014年7月~2022年1月经手术或病理证实的头颈部淋巴管畸形患儿96例.单纯开放手术2例,单纯博来霉素注射术10例,开放手术+博来霉素治疗84例.1次手术69例,2次手术15例,3~8次手术12例.入院后4例行气管插管,3例同台行气管切开.随访3~93个月.结果 96例患儿中,男性58例,女性38例,起病年龄1天~14岁3月,<2岁64例,出生即有40例;病灶位于左侧46例,右侧43例,双侧7例;病变位于颈部、咽旁61例,位于头面部10例,广泛浸润头面部、颈部或纵膈25例;临床表现无痛性肿块91例,炎性肿块5例,其中引起面容改变28例,呼吸困难或吞咽困难9例.囊内出血43例,其内容物为暗红色或淡血性液体.37例囊内为淡黄色清亮液体或胶冻样,16例水样清亮液体.超声诊断阳性率80.1%(70/87),CT诊断阳性率91.8%(78/85).9例出现短暂性面瘫,均于3月内恢复正常,96例全部治愈.结论 头颈部淋巴管畸形大部分发病于2岁以内,临床常表现为无痛性肿块,以多囊型为主,常因囊内出血导致短期内瘤体增大.超声、CT检查具有一定的影像学特征,可协助诊断及制定治疗方案.开放手术联合博来霉素灌洗,仍将是今后治疗的主要手段.
淋巴管畸形、头颈部、儿童、临床表现、影像学特征、治疗
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R743;R6;R563
上海申康医院发展中心市级医院临床研究培育项目SHDC12019X21
2023-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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