股骨粗隆间骨折术后近端短缩的影响因素分析

摘要：

目的 分析股骨粗隆间骨折术后近端短缩的发生率及影响因素.方法 2017年1月～2020年2月我院治疗的股骨粗隆间骨折病人97例,内固定方式分别为动力髋内固定(dynam-ic hip screw,DHS)31例,防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定41例,InterTan内固定25例.依照术后股骨近端短缩情况,分为正常组(59例)和股骨近端短缩(proximal femoral shortening,PFS)组(38例).观察两组病人的年龄、性别、体质量指数、骨密度、骨折类型、内固定方式、复位质量、TAD值、完全负重时间等因素的差异.结果 97例病人中股骨近端短缩的比例为39.18％(38/97),PFS组股骨颈主钉短缩量为(5.43±1.72)mm,其中内固定穿出股骨头2例(2.06％),骨折不愈合5例(5.14％);正常组的Ⅲ型和Ⅳ型的骨折占比为40.68％,PFS组为76.32％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).正常组的髓内固定(PFNA/Intertan)比例为76.27％,PFS组的比例为(65.79％),差异有统计学意义(P<0.05).正常组正性复位26例、中性支撑18例、负性支撑15例,而PFS组分别为8例、13例、17例,差异有统计学意义(P<0.05).正常组完全负重时间为(8.54±2.37)周,迟于PFS组的(4.15±1.83)周,差异有统计学意义(P<0.001).结论 内固定方式、复位质量、完全负重时间是影响股骨粗隆间骨折术后PFS的重要因素.

关键词：股骨粗隆间骨折、内固定、股骨近端短缩

所属期刊栏目：30

分类号：R683.42;F273.2;R977

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1179-1182