意外胆囊癌外科治疗的进展和挑战

摘要：

胆囊癌(gallbladder carcinoma,GBC )是消化系统第5 大恶性肿瘤,也是胆道系统最常见的恶性肿瘤[1],由于早期缺乏特异性症状,加之其灾难性的侵袭力使得大多数病变在晚期才明确诊断.即使获得根治性切除机会,预后依然很差,5 年生存率低于5％[2].大约有70％的GB C是在胆囊良性疾病(如胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等)接受标准胆囊切除术术中或术后病理检查意外发现,称为意外胆囊癌(incidentally gall-bladder cancer,IGBC )[3].随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)在胆道外科的广泛开展,IGBC的报道近年明显增多,LC 或开腹胆囊切除术后病理学标本中,IGBC 检出率高达 0.2％ ～3 .3％[4].IGBC是一种潜在可治愈的疾病,T1 aN0 和T2N0分期的IGBC病例5 年总生存率分别可达99％和70％,总体中位生存期(26 .5 个月)明显优于非意外诊断的原发性GB C 病人(3 ～13 个月,中位生存期9.2个月)[5],但其更好的预后与诊断后及时恰当地处理策略相关.I GB C诊断后的处理时机、方法及其对预后的影响缺乏既定的指导方针和明确的共识.

关键词：意外胆囊癌

所属期刊栏目：30

分类号：R735.8;R657.4;R575.6

在线出版日期：2022-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1016-1019