10.3969/j.issn.1005-6483.2022.10.007
体素内不相干运动评估胶质瘤分级及其与Ki-67指数相关性研究
目的 探讨胶质瘤瘤体区及瘤周水肿区体素内不相干运动(intravoxel incoherent mo-tion,IVIM)参数评估肿瘤分级的价值,及其与Ki-67标记指数表达的相关性.方法 2019年4月~2020年12月我院收治的脑胶质瘤病人51例,术前均行颅脑MRI平扫及增强、IVIM检查,术后经免疫组化获得胶质瘤Ki-67标记指数.分别测量肿瘤最大层面实性区域、瘤周水肿区域的IVIM参数,获得ADC、纯水扩散系数(pure water diffusion coefficient,D)、假扩散系数(pseudo-diffusion co-efficient,D*)、灌注分数(perfusion fraction,f)值,使用Kruskal-Wallis检验及Mann-Whitney U检验比较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级间及高、低级别组间瘤体区及瘤周水肿区4个定量参数差异.应用ROC曲线评估各参数在胶质瘤高低级别鉴别中的诊断效能.利用Spearman法分析IVIM定量参数与Ki-67标记指数之间的相关性.结果 Ⅱ级ADC值高于Ⅲ级、Ⅳ级,低级别胶质瘤高于高级别;Ⅱ级D值高于Ⅳ级,低级别胶质瘤高于高级别;Ⅱ级、Ⅲ级D*值低于Ⅳ级.Ⅱ级f值低于Ⅳ级.瘤周水肿区域,Ⅲ级ADC值高于Ⅳ级;Ⅱ级胶质瘤D值高于Ⅲ级,Ⅲ级胶质瘤D值低于Ⅳ级;D*值各级别间未见明显差异;Ⅱ级胶质瘤f值低于Ⅳ级;Ⅱ级f值低于Ⅳ级.水肿区诸参数在低、高级别胶质瘤间差异无明显统计学意义.Ki-67指数与瘤体区ADC、D值呈负相关,与D*呈正相关.Ki-67与瘤周水肿参数之间无显著相关性.结论 胶质瘤瘤体区IVIM参数可无创评估肿瘤分级,并与Ki-67指数相关.
磁共振成像、体素内不相干运动成像、胶质瘤、Ki-67标记指数、瘤周水肿
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R739.41;R445.2;TQ0
2022-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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