前列腺特异性膜抗原与前列腺癌Gleason评分的相关性分析及在早期诊断及预后中的价值

摘要：

目的 探讨前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)在前列腺癌组织及外周血中的表达情况,分析其与Gleason评分的关系及在早期诊断和预后中的价值.方法 2015年3月～2020年6月于我院诊治的前列腺癌病人270例,前列腺增生病人50例.收集病人的石蜡切片标本,免疫组织化学染色(immumohistochemical staining,IHC)检测组织中的PSMA表达情况,分析其与病人Gleason评分的相关性,并采用Kaplan-Meier方法法对比PSMA阳性表达组和阴性表达组病人总体生存(overall survival,OS)和无生化复发生存(biochemical relapse-free survival,BRFS)情况.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组病人血清中PSMA含量,采用受试者工作曲线(ROC)评价PSMA作为诊断标志物的价值.结果 在270例前列腺癌组织中,PSMA表达阳性221例(81.9％);50例前列腺增生组织中,PSMA表达阳性24例(48.0％),两组比较差异有统计学意义(,P<0.05).Gleason评分>7分的病人PSMA阳性表达率较Gleason评分≤7分高,差异有统计学意义(P<0.05).PSMA阳性表达组的中位OS为24个月,中位BRFS为17个月,均低于PSMA阴性表达组(中位OS52个月,中位BRFS:45个月),差异有统计学意义(P<0.05).前列腺癌病人血清PSMA含量为(17.97±6.66)μg/L,前列腺增生组为(7.90±5.03)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).ROC结果显示,以血清PSMA>17.50μg/L为截断值时,曲线下面积(AUC)为0.845,诊断灵敏度为71.1％,特异度为82％.结论 前列腺癌组织中PSMA呈现高表达,与Gleason评分密切相关,且其表达与病人更差的预后相关,血清中PSMA水平可以作为前列腺癌诊断指标.

关键词：前列腺癌、前列腺特异性膜抗原、诊断、预后

所属期刊栏目：30

分类号：R739.63;R4;R681.8

资助基金：学科助推计划项目XJZT19ML22

在线出版日期：2022-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：885-888