经外环口下和腹股沟途径行显微外科精索静脉曲张结扎手术方法的比较

摘要：

目的 比较经外环口下途径和腹股沟途径行显微外科精索静脉结扎方法的优缺点.方法 2016年5月～2019年5月我院收治的精索静脉曲张病人191例,随机数字表法分成两组,A组72例,选用经外环口下途径,B组119例,选用经腹股途沟途径.对比两组的手术时间、术中结扎静脉和淋巴管支数、术后并发症、精子质量改善情况和配偶自然怀孕率等.结果 A组手术切口长度(1.5±0.30)cm,B组为(2.0±0.35)cm;A组手术时间(40.5±6.8)分钟,B组(30.2±4.8)分钟;A组结扎的精索静脉支数(10±6.3)支,B组(7.2±3.3)支;A组术中所见淋巴管支数(4±2.3)支,B组(2.5±1.3)支,两组间比较,差异均有统计学意义,P<0.05.术后两组均无睾丸萎缩,A组2例轻度睾丸鞘膜积液.与术前比较,两组术后精液质量均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组间精子改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组近期复发1例,B组2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组配偶怀孕33例,B组63例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经外环口下途径和经腹股沟途径行显微外科精索静脉曲张结扎手术均安全有效,经低位外环口下途径精索位置表浅易暴露,适应于肥胖或有腹股沟区手术史的病人,经腹股沟途径结扎静脉支数较少,手术时间短,适应于普通病人.

关键词：精索静脉曲张、显微外科、腹股沟、腹股沟外环

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分类号：R687.3;R730.56;R543.6

资助基金：河南省科技攻关项目162102310172

在线出版日期：2022-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：681-683