不同剂量右美托咪定混合罗哌卡因腰丛阻滞应用于小儿髋关节手术的效果比较

摘要：

目的 评价腰丛阻滞时应用不同剂量的右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)混合罗哌卡因,在小儿髋关节手术中的临床镇痛效果.方法 我院2021年4月～2022年2月发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿60例,均需行择期髋关节切开复位、骨盆和股骨截骨矫形术,采用超声引导下腰丛阻滞复合全身麻醉.根据局麻药构成,按照随机数字表法将患儿分为3组,单纯0.2％罗哌卡因组(R组)、0.2％罗哌卡因+0.5μg/kg DEX组(0.5DEX组)、0.2％罗哌卡因+1μg/kg DEX组(1 DEX组).比较术中舒芬太尼用量、麻醉后监测治疗室(post anesthesia care unit,PACU)舒芬太尼用量、术后东安大略儿童医院疼痛评分(Children's Hos-pital of Eastern Ontario Pain Scale,CHEOPS)、术中低血压、心动过缓、术后镇静过度、恶心呕吐的发生率.结果 3组手术时间、术中出血量、输血率比较,差异无统计学意义(P>0.05).0.5DEX组和1DEX组术中舒芬太尼用量、术后12小时和24小时的CHEOPS评分低于R组,差异有统计学意义(P<0.05),但DEX组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组PACU舒芬太尼用量、术中低血压、心动过缓、术后镇静过度、恶心呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 一定剂量的右美托咪定混合罗哌卡因应用于腰丛阻滞较单纯罗哌卡因在小儿髋关节术后镇痛时间更久,但未见明显剂量依赖性作用,无明显不良反应.

关键词：右美托咪定、腰丛阻滞、超声引导、儿童

所属期刊栏目：30

分类号：R614.2;R726.8;R971

在线出版日期：2022-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：514-517