10.3969/j.issn.1005-6483.2022.01.030
胆胰胃肠四吻合治疗胰管结石胰腺多发囊肿并黄疸一例
病人,男56 岁.反复上腹疼痛十余年,每年发作2 ~3 次,再发腹痛2 个月并黄疸4天,于2019 年7 月28 日入院.酗酒十年余,30 年前吸毒1 年后戒毒成功.2018年行内镜下逆行胰胆管造影+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术,取石困难.消瘦、上腹部压痛明显,皮肤黄染明显.总胆红素165.8μmmol/L,直接胆红素136.4μmmol/L,间接胆红素29.4μmmol/L,总胆汁酸205 .4 μmol/L,空腹血糖 12.61 mmol/L,糖化血红蛋白15.6%,血淀粉酶319 U/L,脂肪酶498 U/L.腹部B超检查:胰腺肿大并囊肿,胆总管稍增宽,壁增厚.CT及MRI检查诊断为胰腺多发囊肿、胰管多发结石,胰头至胰尾可见3 个较大囊肿,直径3 ~5 cm,全胰管铸形结石,胆总管末段狭窄,中上段明显扩张,直径15 mm.见图1.
胰管结石;胰腺囊肿;黄疸
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2022-02-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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