10.3969/j.issn.1005-6483.2021.09.025
超声引导法桡动脉置管对血管损伤并发症发生率及恢复情况的影响
目的 观察超声引导法桡动脉置管对血管损伤、并发症发生率及恢复情况的影响.方法 2019年9月1日~2020年9月1日在我院手术病人100例,ASA I~Ⅱ级,随机分成两组:超声引导法桡动脉置管组(实验组,S组),盲法触摸桡动脉置管组(观察组,M组),两组均行桡动脉穿刺置管监测血压.采用脉冲多普勒超声测量T1(动脉置管前)、T2(动脉置管成功后)、T3(拔除动脉置管前)、T4(拔除动脉置管后15分钟)、T5(拔除动脉置管后1小时)、T6(拔除动脉置管后2小时)、T7(拔除动脉后6小时)、T8(拔除动脉后12小时)8个时间点穿刺桡动脉血流参数:桡动脉血管直径(D)、时间平均最大速度(TAMax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血管横截面积(Are-a)、桡动脉远端血流量(F),比较组间和组内各时间点血管直径、血流量、阻力指数、搏动指数的变化,动脉置管拔管后并发症的发生率以及恢复情况.结果 组内比较,与T1时相比,两组病人T2~T8时D、F的变化趋势为先下降,后回升,再下降,再回升,RI、PI的变化为先升高,后回降,再升高,再回降,S组F、RI、PI在T8时恢复至T1水平(P>0.05),M组F、RI、PI在T8尚未恢复至T1水平见(P<0.05);组间比较,两组病人D、F、RI、PI在T1时比较均无明显差异(P>0.05),与M组相比,S组在T2~T5时的D较大(P<0.05),在T2~T8时的F较高(P<0.05),在T2~T8时的RI及PI较低(P<0.05),S组动脉拔管后并发症的发生率明显降低(P<0.05).结论 超声引导法较盲法桡动穿刺脉置管对桡动脉损伤小、穿刺点远端血流影响小,并发症发生率减少,且损伤恢复快.
超声引导;动脉置管;动脉血流;并发症
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2021-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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