袖状胃切除复合手术的应用进展

摘要：

减重代谢外科起源于20世纪50年代,经过全世界减重代谢外科医师的不断验证与改进,减重手术现已被认定为治疗肥胖症等代谢性疾病的"金标准".减重代谢外科在半个多世纪的发展中形成了多种经典手术方式.根据我国2019年最新修订后公布的《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》,目前被减重代谢外科广泛应用的术式包括三种:腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gas-tric bypass,LRYGB)、胆胰转流十二指肠转位术(bil-iopancreatic diversion with duodenal switch,BPD/DS) [1].BPD/DS虽然在减重及血糖控制方面优于其他术式,但由于操作过程相对复杂,远期并发症发生率及病死率远高于其他术式,因此临床使用率较低[2].LSG与LRYGB已逐步发展为目前减重代谢外科的主流术式,但LRYGB由于存在旷置的大胃囊,限制了其在有胃癌癌前病变及胃癌家族史病人中的应用[3].LSG虽然操作简单、并发症相对较少,但对于超级肥胖及合并肥胖相关合并症的病人,术后发生减重不足、复胖、糖尿病缓解效果不佳的比例较高[4].结合目前现有减重代谢外科术式的优点,在保证确切疗效的基础上最大限度地减少相关并发症,这是目前减重代谢外科界近年主要探索的热点,而以袖状胃切除为基础的复合术式一直备受关注.本文将对袖状胃切除的复合手术相美术式进行介绍.

关键词：肥胖症;袖状胃切除术

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在线出版日期：2021-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：812-815