10.3969/j.issn.1005-6483.2021.08.018
甲状旁腺近全切加自体移植治疗肾源性甲状旁腺功能亢进初步疗效研究
目的 探讨甲状旁腺近全切除+自体移植术(subtotal parathyroidectomy with auto-transplantation,SPTX+AT)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的安全性及有效性.方法 2019年1月~2019年10月收治的SHPT病人54例,行SPTX+ AT治疗.收集病人术前及术后临床症状、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平、血电解质水平信息,术后每3个月对上述指标进行随访,为期至少1年,判断手术安全性及有效性.结果 54例病人均顺利完成手术,术后症状有所好转,PTH、血钙、血磷水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05).以PTH低于150 pg/ml或下降幅度超过70%为有效进行判断,51例(94.4%)手术有效.8例(14.8%)出现低钙血症,随访第3个月时均稳定至正常范围.随访1年,共4例(7.4%)复发.结论 SPTX+ AT治疗SHPT疗效确切,具有可行性;术后低钙血症发生率较低,复发后再次手术相对简单,手术安全性较好,相较于现有术式有一定优势.
继发性甲状旁腺功能亢进;甲状旁腺切除术;慢性肾病
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2021-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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