10.3969/j.issn.1005-6483.2021.07.024
单中心腹腔镜治疗小儿食管裂孔疝的中远期疗效观察
目的 总结分析腹腔镜治疗小儿食管裂孔疝的中远期疗效.方法 2014年1月~2018年12月连续49例腹腔镜治疗小儿食管裂孔疝,年龄2~85个月,中位数18.5个月(P25~P75,12.3~28.8个月).滑动型疝1例,食管旁疝17例,混合型疝31例.采取腹腔镜四孔法行食管裂孔疝修补+抗反流手术.抗反流手术采取Nissen折叠9例、Dor折叠15例、Thal折叠25例.记录手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生情况,并随访观察术后恢复情况.结果 中转开腹手术3例,余46例均顺利行腹腔镜手术.术后随访27~83个月,中位数64.0个月(P25~P75,47.3~73.8个月),术后并发食管狭窄1例,行食管狭窄球囊扩张后明显缓解;术后胃食管反流9例,药物止酸治疗5例;疝复发再次手术1例.结论 绝大部分小儿食管裂孔疝可经腹腔镜治疗,手术安全可行,术后并发症发生率和复发率低,中远期治疗效果满意.
食管裂孔疝;腹腔镜;小儿
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2021-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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