改良经尿道前列腺等离子剜除术对高龄高危前列腺增生病人围术期安全性评价

摘要：

目的 研究经尿道前列腺等离子剜除术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效,并分析术后膀胱颈痉挛的危险因素.方法 2017年1月 ～2019年1月收治高龄高危BPH病人105例,根据其手术方式分为两组,改良组73例,行改良PKRP手术;传统组32例,行常规PKRP手术.比较两组治疗效果,统计改良组术后膀胱颈痉挛发生率.应用多因素Logistic回归模型,分析影响术后膀胱颈痉挛的危险因素.结果 改良组手术时间、术后冲洗时间、术后拔管时间及术后住院时间均短于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中组织切除量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组最大尿流率(MFR)均较同组术前上升,剩余尿(PVR)及国际前列腺症状评分(IPSS)均较术前显著下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且改良组治疗后MFR水平高于传统组,PVR水平低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素回归分析提示,吸烟史、术后导尿管堵塞将增加高龄高危BPH改良PKRP术后膀胱颈痉挛风险.结论 与传统PKRP术式相比,改良PKRP手术耗时更短,术中出血量更少,术后恢复更快,劝导病人戒烟、保持导尿管流畅,是预防术后膀胱颈痉挛的有效方式.

关键词：改良尿道前列腺等离子剜除术、前列腺、疗效、术后膀胱颈痉挛、危险因素分析

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资助基金：河北省卫生厅科研基金资助项目20180974

在线出版日期：2021-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1171-1173