喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗急性Rockwood Ⅴ型肩锁关节脱位的对比研究

摘要：

目的 比较喙锁韧带重建技术与锁骨钩钢板技术治疗急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 2016年1月～2019年1月,我科连续收治并获得随访的急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位病人33例,根据治疗方法分为两组,重建组15例,采用LARS人工韧带重建喙锁韧带;钩钢板组18例,采用锁骨钩钢板切开复位内固定.术后第1、3、6、12个月复查X线片评估是否存在复位丢失,并采用视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley评分,评估病人疼痛程度及肩关节功能.结果 两组病人术后切口均甲级愈合,未出现感染、神经、血管损伤等早期并发症.钩钢板组病人于术后12个月左右取出内固定物.术后1个月韧带重建组病人伤侧肩关节VAS评分(2.40±0.91)低于钩钢板组(3.61±1.58),差异有统计学意义(P<0.05),韧带重建组病人伤侧肩关节Constant-Murley功能评分(68.07±8.84)高于钩钢板组(58.78±7.92),差异有统计学意义(P<0.05);术后第3、6、12个月,韧带重建组病人伤侧肩关节VAS评分分别为1.93±0.80、0.87±0.74和0.53±0.64,钩钢板组分别为2.56±1.10、1.17±0.99和60.67±0.69,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),韧带重建组病人伤侧肩关节Constant-Murley功能评分稍高于钩钢板组(68.07±8.84比58.78±7.92,80.93±6.35比76.61±6.73,90.80±3.10比87.72±5.39,93.13±2.80比91.39±4.78),差异无统计学意义(P>0.05).结论 喙锁韧带重建技术与钩钢板技术治疗急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位的临床疗效均满意,但喙锁韧带重建术后恢复快、无需再次手术取出内固定物.

关键词：肩锁关节脱位、喙锁韧带、人工韧带、锁骨钩钢板

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资助基金：国家自然科学基金青年资助项目81902196

在线出版日期：2020-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1055-1058