坐骨神经联合股神经阻滞下全膝关节置换术病人不同浓度罗哌卡因应用效果比较

摘要：

目的 探讨不同浓度罗哌卡因坐骨神经联合股神经阻滞麻醉对全膝关节置换术(TKA)病人镇痛效果及股四头肌肌力恢复的影响.方法 2018年4月～2019年11月接受TKA病人95例,采用随机数字表法分为A组(31例)、B组(32例)和C组(32例).3组均给予0.4％罗哌卡因20 ml股神经阻滞,A组给予0.35％罗哌卡因20 ml坐骨神经阻滞,B组给予0.375％罗哌卡因20 ml坐骨神经阻滞,C组给予0.4％罗哌卡因20 ml坐骨神经阻滞.比较不同时间点静息疼痛评分(RVAS)、活动疼痛评分(IVAS)、股四头肌肌力以及麻醉所致不良反应.结果 术后6小时、12小时、24小时、36小时,A组RVAS评分高于B组、C组,B组RVAS评分高于C组(P<0.05).术后24小时、36小时,A组IVAS评分高于B组、C组,B组IVAS评分高于C组(P<0.05).术后6小时、12小时、24小时、36小时,A组肌力高于B组、C组,B组肌力高于C组(P<0.05).A组、B组、C组股四头肌肌力恢复时间比较分别为(8.65±1.12)小时、(20.12±2.24)小时和(24.36±2.56)小时,差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组麻醉所致不良反应分别为35.48％、31.25％和37.50％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.375％罗哌卡因坐骨神经联合股神经阻滞麻醉能保证满意的镇痛效果,有利于TAK病人术后肌力恢复.

关键词：全膝关节置换术、神经阻滞、罗哌卡因、镇痛、肌力

所属期刊栏目：28

在线出版日期：2020-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：893-896