腹腔镜辅助肛门成形术与后矢状入路肛门成形术手术治疗小儿中高位先天性肛门直肠畸形的疗效

摘要：

目的 探讨腹腔镜辅助肛门成形术(laparoscopic assisted anorectoplasty,LAARP)与后矢状入路肛门成形术(posterior sagittal anorectoplasty,PSARP)治疗小儿先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)的疗效及安全性.方法 选取2012年4月～2017年5月我院科收治的ARM患几80例,随机分为LAARP组(42例)和PSARP组(38例),两组均行经典三期手术方案,一期结肠造口,二期分别行腹腔镜辅助或后矢状入路肛门成像术,三期造口还纳术;比较两组患儿手术指标,术后并发症情况、肛门直肠测压情况,随访患儿肛门直肠功能.结果 LAARP组手术时间、术中出血量、术后住院时间低于PSARP组,差异有统计学意义(P＜0.05);LAARP组和PSARP组术后总并发症发生率分别为14.28％和36.84％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);LAARP组和PSARP组肛管静息压分别为(29.43±7.11) mmHg和(21.89 ±7.95) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);肛门直肠功能Krickenbeck标准评估显示,LAARP组患儿便秘程度低于PSARP,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与PSARP术式比较,LAARP手术治疗小儿先天性肛门直肠畸形手术时间短,术后并发症发生率低,对于预防术后便秘和提高肛管静息压具有较好的作用.

关键词：先天性肛门直肠畸形、腹腔镜辅助、后矢状入路、肛门直肠功能

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在线出版日期：2020-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：387-390