目标导向容量治疗对老年结直肠癌根治术病人术后认知功能障碍的影响

摘要：

目的 探讨目标导向容量治疗对老年结直肠癌根治术病人术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 2014年2月～2018年2月收治的结直肠癌根治术老年病人98例.使用SPSS17.0软件生成随机序列号,随机分配至目标导向容量治疗组(GDFT组)和对照组(Con组),每组各49例.桡动脉穿刺置管并连接Vigileo-FloTrac系统监测每搏变异度(SVV).GDFT组于SVV指导下行目标导向容量治疗;Con组病人则采用传统方式进行补液.术前1天、术后1天、术后3天、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月评估病人MMSE评分并结合1SD原则诊断术后认知功能障碍.于术前1天、术后1天、术后3天、术后1周抽取外周静脉血检测S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE).结果 GDFT组病人与Con组病人术后1天、术后3天、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月POCD发生率分别为30.6％和57.1％、28.6％和55.1％、22.4％和51.0％、16.7％和42.6％、17.4％和39.1％、15.6％和36.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).GDFT组和Con组病人术前1天S100β蛋白浓度分别为(121.4±13.4) pg/ml和(122.3±11.6)pg/ml,NSE浓度分别为(6.8±1.1) ng/ml和(7.0±1.2) ng/ml,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).GDFT组和Con组病人术后1天、术后3天、术后1周S100β蛋白浓度分别为(206.6±18.7)pg/ml和(231.5±17.3) pg/ml、(191.8±14.6)pg/ml和(217.9±15.8) pg/ml、(171.5±13.3)pg/ml和(195.7±16.2)pg/ml,NSE浓度分别为(19.4±1.6) ng/ml和(24.7±2.1)ng/ml、(17.3±1.8) ng/ml和(22.0±2.3) ng/ml、(15.9±1.8) ng/ml和(20.6±2.0) ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目标导向容量治疗能够降低结直肠癌根治术老年病人术后6个月内认知功能障碍发生率.

关键词：目标导向容量、结直肠癌根治术、术后认知功能障碍、老年

所属期刊栏目：28

资助基金：江苏省卫生计生委2016年度青年科研课题资助项目Q201611

在线出版日期：2020-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：370-373