乳腺癌肉瘤一例

摘要：

病人,女,53岁.发现右乳肿块半个月,确诊右乳恶性肿瘤1周.2019年1月31日无意间发现右乳外上象限一肿块,直径约3 cm大小,伴疼痛,质硬,边界不清,活动度差,乳头无凹陷及溢液,皮肤无红肿及橘皮样变.2019年2月12日行右乳肿块切除活检术,病理结果提示右乳恶性肿瘤,倾向于间叶源性;建议免疫组化标记明确诊断.既往体健,否认乳腺相关病史,否认肿瘤家族史.体格检查:双侧乳房对称,右乳外上象限见一长约2 cm术口瘢痕,愈合尚可,同侧腋窝未触及肿大淋巴结,对侧乳房及腋窝无异常.病理科会诊意见:(1)(右侧)乳腺癌肉瘤,以肉瘤成分为主(图1).(2)免疫组化标记:上皮样细胞区域:CK(2+)、EMA(2+)、CK5/6(2+)、P63(-)、SMA(-)、CD34(-)、Vim(-)、S100(-)、ER(-)、PR(-)、CerbB-2(-)、P53(-)、Ki-67(3+、＞90％);梭形细胞区域:CK(-)、EMA(-)、CK5/6(-)、P63(-)、SMA(-)、CD34(-)、Vim(2+)、S100(-)、ER(-)、PR(-)、CerbB-2(2-)、P53(-)、Ki-67(3+、＞90％)(图2).双侧乳腺超声、乳腺钼靶提示双侧乳腺增生.于2019年2月27日全麻下行右乳改良根治术.术后病理结果提示右乳癌肿块切除后,原切口下未见肿瘤组织残余,癌旁乳腺呈腺病图像,乳头(-),腋窝淋巴结(-),0/19.

关键词：乳腺癌肉瘤、免疫组化、治疗

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在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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