解剖性肝S8段切除手术策略

摘要：

肝细胞癌是全世界范围内发病率排名第五的恶性肿瘤,在亚洲,尤其是中国,80％ ～ 90％的肝细胞癌新发病例与乙型病毒性肝炎相关,其中大部分病人伴有肝炎肝硬化,因此难以耐受大范围肝切除手术.由于肝细胞癌沿门静脉系统扩散的生物学特性,精准肝段切除可以在完整去除病灶同时最大限度地保护剩余肝脏功能,目前认为是肝细胞癌最佳外科治疗方案.解剖性肝段切除可以显著提高肝细胞癌病人预后,5年生存率可以达到60％ ～ 65％[1-6].但由于肝脏是一个整体,其表面缺乏解剖标志,加之存在广泛的变异,门静脉系统以及肝静脉系统在肝内交错,如何实施精准的解剖性肝S8段切除这类中央肝段切除手术一直是肝脏外科的难点.采用持久美蓝染色技术应用于精准肝段切除手术,可以标定出肝脏表面边界,同时亦可显示肝段在肝实质内界限,提高了手术精准性[7-8].我们结合临床工作针对肝S8切除围术期相关策略作一阐述.

关键词：肝细胞癌、肝段切除、S8段

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在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：649-651