10.3969/j.issn.1005-6483.2019.06.002
超声定位神经阻滞在膝关节手术中的应用现状及争议
全身麻醉和椎管内麻醉是实施膝关节手术最常用的两种麻醉方式,然而两者都有弊端和局限性.超声引导下神经阻滞麻醉通过超声成像技术可以直接观察神经及周围结构,几乎"直视"下实施目标神经的精准阻滞并观察局麻药在神经周围的扩散情况,提高了神经阻滞的成功率,使得既往"盲探"和神经刺激器寻找目标神经成为了历史.膝关节周围神经支配复杂,单一神经阻滞很难完全满足手术的镇痛需求,因此,目前多采用多神经复合阻滞以达到膝关节完善镇痛的目的.相较于全身麻醉和椎管内麻醉而言,神经阻滞麻醉实施膝关节手术有独特优势:对机体心血管系统和呼吸系统要求较低、对血流动力学影响轻微且术后镇痛效果极佳.然而,神经阻滞麻醉下膝关节手术的围术期镇痛仍有较大争议.
超声、股神经阻滞、坐骨神经阻滞、收肌管阻滞、膝关节
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2019-07-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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