短疗程糖皮质激素对原发性胃癌病人术后并发症及炎性细胞因子的影响

摘要：

目的 分析短疗程糖皮质激素对原发性胃癌病人术后并发症及炎症细胞因子的影响.方法 因胃癌行腹腔镜辅助下胃部分切除术病人96例,随机分为对照组和治疗组.对照组术前术后采用常规治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上加用静滴糖皮质激素(甲泼尼龙)每天1 mg/kg,连用3天,后减半量使用2天后停药.比较两组病人术后并发症及住院情况,术前及术后1天、3天、7天血清白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化.结果 对照组和治疗组术后胃排空障碍发生率分别为12.5％和2.1％、肠梗阻分别为14.6％和2.1％、吻合口漏分别为8.3％和0,住院时间分别为(15.52±3.00)天和(13.27±1.54)天;术后第1天血清中IL-6分别为(109.40±14.48)pg/ml和(81.59±12.61)pg/ml,TNF-α分别为(52.92±11.67)pg/ml和(39.16±11.67)pg/ml,hs-CRP分别为(29.56±4.12)mg/ml和(22.27±4.61)mg/ml;第3天血清中IL-6分别为(93.34±14.19)pg/ml和(70.19±12.00)pg/ml,TNF-α分别为(44.95±1.55)pg/ml和(29.99±1.29)pg/ml,hs-CRP分别为(25.58±1.04)mg/ml和(18.11±0.47)mg/ml;第7天血清中IL-6分别为(83.52±13.99)pg/ml和(55.74±11.80)pg/ml,TNF-α分别为(34.65±5.44)pg/ml和(21.85±4.15)pg/ml,hs-CRP分别为(21.11±3.84)mg/ml和(14.81±3.38)mg/ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 原发性胃癌病人术后给予短疗程糖皮质激素可缩短住院时间,减少手术相关并发症,其机制可能与减少了血液中IL-6、TNF-α等炎症细胞因子以及C反应蛋白的表达有关.

关键词：胃癌、外科手术、糖皮质激素、细胞因子

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在线出版日期：2018-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：852-854