不同时机微创颅内血肿穿刺引流术对高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶、脑源性神经营养因子和同型半胱氨酸水平的影响

摘要：

目的 探讨不同时机开展微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血病人(HICH)的疗效及对病人血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 行微创颅内血肿穿刺引流术治疗的HICH病人200例.根据发病至手术时机分为4组:超早期组(时间<6 h)23例,早期组(6～12 h)52例,中期组(时间>12～24 h)96例和延期组(时间>24 h)29例.比较4组术后再出血率、近期预后,评价美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,测定血清NSE、BDNF、Hcy水平变化.结果 超早期组和早期组的血肿完全清除率、预后良好率均显著高于中期组、延期组(P<0.05),超早期组再出血率显著高于其余3组(P<0.05).术后14天、3个月、6个月,超早期组和早期组的NIHSS评分显著低于中期组、延期组(P<0.05);超早期组和早期组术后血清NSE、Hcy水平显著低于中期组、延期组,BDNF显著高于中期组、延期组(P<0.05).结论 微创颅内血肿穿刺引流术治疗HICH最佳手术时间窗为12小时内,在病情允许情况下越早手术临床预后越好,其机制可能与NSE、BDNF及Hcy水平变化有关.

关键词：高血压脑出血、微创颅内血肿穿刺引流术、神经元特异性烯醇化酶、脑源性神经营养因子、同型半胱氨酸

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在线出版日期：2018-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：689-692