“阶梯式降压”及腹腔镜辅助脑室-腹腔分流治疗脑积水

摘要：

目的 探讨“阶梯式降压”及腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床应用价值.方法 行脑室-腹腔分流术脑积水病人233例,其中腹腔镜辅助下手术63例,同期行直接开腹手术170例.术后均采用“阶梯式降压”的方法,统计分析二组患者在手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率.结果 腹腔镜组手术平均时间为(48±8.7)分钟,开腹组为(72±8.9)分钟.腹腔镜组平均住院时间为(7.2±3.8)天,开腹组为(10.3±5.2)天.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).开腹组有5例出现术后感染(包括颅内感染4例,腹腔感染1例);6例远端梗阻,临床症状无明显缓解甚至恶化;1例术后颅内出血和脑室梗阻;1例表现分流过度最后拔除分流管;1例因术中肠穿孔死亡.腹腔镜组有1例颅内感染;1例因肿瘤死亡;其他均具有良好的预后,并没有与腹腔镜手术相关的并发症.结论 在“阶梯式降压”的情况下,腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术具有手术时间短、创伤小、术后并发症少.

关键词：脑积水、脑室-腹腔分流术、“阶梯式降压”、腹腔镜

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在线出版日期：2018-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：501-503