甲状腺左叶缺如并甲状腺右叶乳头状癌一例

摘要：

病人,女性,48岁.因头昏1周入院.既往无颈部手术及外伤史.2016年12月16日甲状腺B超检查提示:甲状腺左叶缺如,右叶下极见一枚大小约0.60 cm×0.59 cm低回声病灶,边界欠光整,纵横比>1.0,内有微小钙化.甲状腺CT检查证实为左叶缺如,右叶及峡部存在.体格检查:甲状腺无肿大,未触及结节;颈淋巴结未触及.术前查甲状腺功能正常:FT34.96 pmol/L,FT411.76 pmol/L, TSH4. 475 uIU/ml,TgAb29. 30 IU/ml, TPOAb19.90 IU/ml.结合甲状腺B超及CT检查,初步诊断为甲状腺左叶缺如、甲状腺右叶微小乳头状癌.于2016年12月16日在全麻下行甲状腺右叶及峡部切除术+颈中央区淋巴结清扫术.术中探查证实病人甲状腺右叶及峡部存在,甲状腺左叶缺如.术中冰冻切片证实为甲状腺右叶微小乳头状癌.术后病理检查:颈中央区淋巴结14枚,未见癌转移.病人术后恢复好,服用左甲状腺素片行TSH抑制治疗.术后2个月复查甲状腺功能:FT33.97 pmol/L,FT417.33 pmol/L,TSH 0.323 μIU/ml,TgAb<20 IU/ml,Tg<0.2 ng/ml.术后11个月复查:FT32.87 pmol/L, FT413.13 pmol/L,TSH 0.287 μIU/ml,TgAb<20 IU/ml,Tg<0.2 ng/ml.甲状腺床及颈淋巴结B超检查提示:甲状腺床未见异常回声,颈淋巴结未见异常.

关键词：甲状腺缺如、甲状腺乳头状癌

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在线出版日期：2018-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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