贲门周围血管离断术后异位曲张静脉破裂出血的诊治经验(附12例报告)

摘要：

目的 总结贲门周围血管离断术后异位曲张静脉破裂出血(pericardial devasculariza-tion ectopic variceal hemorrhage,PDEV)的临床特征及诊治经验.方法 收集2010年10月~2018年3月诊治及门诊随访的PDEV病人12例,对其临床资料进行回顾性分析并结合文献进行复习.结果 12例病人中乙型肝炎肝硬化9例,酒精性肝硬化伴门静脉主干血栓阻塞2例,布-加综合征1例.再次出血距贲门周围血管离断术的平均时间间隔为(3.6 ± 1.4)年.12例病人经数字减影血管造影(DSA)确诊4例,小肠镜检查确诊8例.术中发现空肠屈氏韧带下方20 cm处的起始部有异位曲张静脉9例,胃冠状静脉右侧有孤立性的异位曲张静脉延至十二指肠降部3例.术后11例病人再无上消化道出血史,1例病人出现门静脉高压性胃病,治疗后获得好转.结论 对于异位曲张静脉破裂出血,DSA和小肠镜是必不可少的检查手段,外科手术是最佳治疗手段.贲门周围血管离断术后异位静脉曲张破裂出血值得重视,及时有效的治疗可改善预后.

关键词：贲门周围血管离断术、异位曲张静脉、数字减影血管造影、小肠镜

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在线出版日期：2018-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：331-333