10.3969/j.issn.1005-6483.2018.04.018
Endobutton技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的生物力学研究
目的 探讨Endobutton技术重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效及生物力学原理.方法 住院RockwoodⅢ型肩锁关节脱位病人35例,所有病人均采用Endobutton技术重建喙锁韧带.于治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月评价VAS疼痛评分和肩关节功能Constant评分.通过X线片比较治疗后1个月和治疗后6个月喙锁间距离,观察复位丢失情况,并将锁骨表面Endobutton钢板中点到锁骨内缘的长度和整根锁骨的长度比值作为力臂,对复位丢失和固定装置力臂进行相关性分析.结果 35例病人术后获得6~15个月随访,平均8.6个月.治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月VAS疼痛评分分别为(6.4 ± 0.5)分、(3.3 ± 0.6)分、(1.3 ± 0.4)、(0.9 ± 0.2)分;Constant评分分别为(26.4 ± 8.5)分、(59.3 ± 7.6)分、(80.4 ± 6.3)、(92.2 ± 3.7)分.术后1个月和术后6个月X线片显示,肩锁关节和喙锁关节之间的距离正常,复位良好.术后1个月测量喙锁关节间距为(27.4 ± 3.1)mm,术后6个月测量喙锁关节间距为(29.3 ± 2.9) mm,平均丢失(1.1 ± 0.8)mm,平均力臂为(0.74 ± 0.03),复位丢失与固定装置之间存在相关性(r=0.54,P<0.05).结论 采用Endobutto技术重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位能够取得较为满意的临床效果,其术后复位丢失与固定装置安防位置存在相关性,随着力臂的缩短,复位丢失增加,固定装置比较合适的力臂为0.75.
Endobutton技术、喙锁韧带、肩锁关节脱位、生物力学
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2018-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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