改良括约肌瘘管结扎术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床疗效观察

摘要：

目的 比较改良括约肌间瘘管结扎术(ligation of the intersphincteric fistula tract,LIFT术)和常规LIFT术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床疗效.方法 单纯性经括约肌型肛瘘病人92例,采用随机数字表法将92例病人随机分成两组,改良LIFT组46例,采用改良括约肌间瘘管结扎术,常规LIFT组46例,采用括约肌间瘘管结扎术.比较两组病人手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间及愈合时间、治愈率,记录术前与术后3个月的肛门失禁Wexner评分,肛门直肠压力测定评估肛门功能变化.结果 所有病人均获得随访3~26个月,平均(8.73 ± 7.15)个月.两组病人的手术时间、术后疼痛评分和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).改良LIFT组和常规LIFT组伤口愈合时间分别为(10.14 ± 2.57)天和(23.87 ± 4.68)天,差异有统计学意义(P<0.05),改良LIFT组治愈率为91.2%,常规LIFT组为71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无肛门失禁发生,两组术前及术后3个月Wexner失禁评分及肛门直肠压力变化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良LIFT术在保护肛门功能的同时能够提高治愈率,缩短术后住院时间及愈合时间,在单纯性经括约肌型肛瘘的手术中可推广应用.

关键词：单纯性经括约肌型肛瘘、括约肌瘘管结扎术、临床疗效

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资助基金：湖北省十堰市科技局指导资助项目16Y09

在线出版日期：2018-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：273-276