术中放置纵隔引流管防治食管癌、贲门癌根治术后并发症的效果分析

摘要：

目的 分析食管癌、贲门癌根治术中留置纵隔引流管对防治术后并发症的应用价值.方法 行食管癌或贲门癌根治性切除手术(吻合口均位于胸腔内)的病人120例,将120例病人分为研究组和对照组,每组各60例.研究组术中在吻合口下方放置纵隔引流管;对照组未放置纵隔引流管.比较两组病人术后相关并发症指标.结果 两组均顺利完成手术.研究组和对照组的术后胸腔总引流量分别为(732.67±57.330ml和(572.76±6.77)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组纵隔引流管的引流量为(594.75 ±30.61)ml,约占胸腔总引流量的70.0％;研究组胸腔闭式引流管的平拔除时间为(5.82 ±0.90)天,对照组为(5.47±0.95)天,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后平均最高体温为(37.81 ±0.76)℃,对照组为(38.53 ± 0.45)℃,术后平均白细胞计数峰值分别为(14.52±1.22×109/L)和(16.49±1.19×109/L),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后对侧胸腔积液行穿刺引流5例,对照组16例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后吻合口漏发生率、出院后半年吻合口狭窄率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组吻合口漏确诊时间、术后心肺并发症发生率、吻合口漏所致病死率、吻合口漏治愈时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术中放置纵隔引流管虽然不能降低食管癌、贲门癌切除术后胸内吻合口漏的发生率,但是能更好地通畅术后胸腔引流、降低对侧胸腔积液发生率,减轻术后全身炎症反应症状,有助于术后早期发现吻合口漏,减少心肺并发症的发生,缩短吻合口漏的治愈时间,降低吻合口漏所致死亡率.但对术后出现吻合口狭窄与否无明显影响.

关键词：食管癌、贲门癌、纵隔引流管、吻合口漏、并发症

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在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：212-214