中央型肺癌的微创治疗

摘要：

中央型肺癌是指起源于肺段支气管开口以近,位置靠近肺门的肺癌,约占肺癌总数的60.0％～70.0％[1].近年对肺癌筛查的重视,周围型肺癌的检出率明显增高,中央型肺癌的占比呈下降趋势.近20年中央型肺癌大幅下降,仅占37.6％(1938/5153)[2].中央型肺癌以鳞状细胞癌为主,其次为小细胞肺癌,少部分为腺癌;按生长类型分为管内型、管壁型和管外型;早期患者症状不明显,发现时多为中、晚期,手术治疗有一定难度,多以传统开放手术为主.Lewis等[3]报道了第1例胸腔镜肺叶切除术,电视辅助胸腔镜手术(VATS)取得了突飞猛进的发展,胸腔镜的切口也由先前的三孔、四孔到现在的单孔,很多以前被认为是胸腔镜手术的禁区现在也不断予以突破.很长一段时间,中央型肺癌被认为不适合在胸腔镜下手术,但随着胸腔镜技术的发展,越来越多的医生尝试在胸腔镜下对中央型肺癌进行微创切除.已有不少在单孔下,甚至在保留自主呼吸单孔胸腔镜下成功完成中央型肺癌切除的报道[4].我们中心近年也尝试开展了胸腔镜下中央型肺癌的根治性切除,目前大部分患者已能在单孔下完成手术,虽然远期效果仍然需要进一步的观察,但切除的范围和程度完全可以达到开放手术的要求.

关键词：中央型肺癌、微创治疗

所属期刊栏目：26

在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：168-170