内镜逆行性胰胆管造影术与腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效比较

摘要：

目的 比较内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆囊切除术后胆总管结石的临床疗效.方法 胆囊切除术后胆总管结石病人88例,其中行ER-CP46例(ERCP组),行LCBDE42例(LCBDE组),比较两组病人的手术时间、术中并发症发生率、结石完全清除率、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生率.结果 两组病人操作顺利,无术中并发症发生.ERCP组和LCBDE组手术时间分别为(59.53 ± 13.95)分钟和(119.94 ± 24.32)分钟、术后住院时间分别为(5.61 ± 2.56)天和(7.83 ± 2.28)天,住院费用分别为(13.24 ± 1.92)千元和(15.82 ± 1.75)千元,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).ERCP组病人结石完全清除率、术后并发症发生率分别为95.7%和4.3%,LCBDE组分别为97.6%和7.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERCP和LCBDE均是治疗胆囊切除术后胆总管结石安全、有效的方法.ERCP在手术时间、术后住院时间及住院费用方面较LCBDE有明显优势,但对于年轻病人及结石较大的病人,LCBDE是更好的选择,临床上应根据病人情况制定个体化的治疗方案.

关键词：胆囊切除术后、胆总管结石、内镜逆行性胰胆管造影术、内镜乳头括约肌切开术、腹腔镜胆总管探查术

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资助基金：国家卫生计生委员会医药卫生科技发展研究中心资助项目W2014RQ33

在线出版日期：2018-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：121-123