10.3969/j.issn.1005-6483.2018.01.020
自体脂肪干细胞在糖尿病足创面治疗中的应用
目的 探讨自体脂肪干细胞在糖尿病皮肤创面中的修复作用.方法 80例糖尿病足病人按随机、单盲方法分为对照组和干细胞治疗组.干细胞治疗组病人共37例,采用以自体脂肪干细胞局部注射的治疗方法;对照组共43例,采用传统换药为主的治疗方法.干细胞组在治疗过程中根据情况采用植皮术、皮瓣转移等手术方法加速创面愈合.对照组清创后采用传统换药治疗.4周后观察治疗效果,并随访1~6个月.结果 所有病人均于首次治疗后获随访,随访时间1~6个月.自体脂肪干细胞治疗组病人在2~3个疗程后,可发现创面明显缩小,坏死组织及脓苔清除,组织色泽健康,血供良好,小的创面可以在治疗后自行愈合.平均治疗4周后,自体脂肪干细胞治疗组创面愈合面积约65.3%,对照组创面愈合面积约32.1%,两者对比差异具有统计学意义(P<0.05);干细胞组创面感染率约8.4%,对照组创面感染率约20.3%,差异具有统计意义(P<0.05);干细胞组平均住院时间(42.5±2.6)天,对照组平均住院时间(57.2±2.1)天,两组对比差异具有统计意义(P<0.05).两组病人足背TcPO 2值测定显示:干细胞治疗组的足背经皮氧分压值,由术前的(33.28±6.48)mmol/L上升到术后的(41.88±7.89)mmol/L,干细胞组术前术后相比,差异具有统计意义(P<0.05);而对照组的足背经皮氧分压值,由术前的(34.15±6.25)mmol/L变为术后的(37.58±7.65)mmol/L,本组术前术后相比,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 脂肪干细胞不仅可以加速糖尿病足皮肤创面愈合,还可以通过释放多种细胞因子促进血管生成,从而改善患肢的血供达到较好的治疗效果.
脂肪干细胞、糖尿病足、创面、修复
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R68;R78
2018-02-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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