腹腔镜低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素分析及预防对策

摘要：

目的 分析腹腔镜低位直肠癌术后吻合口瘘的危险因素及防治方法.方法 低位直肠癌患者166例全部行腹腔镜下全直肠系膜切除术,其中34例行术中预防性肠造口.收集患者的临床与病理因素,采用χ2检验分析吻合口瘘的影响因素,Logistic回归分析患者术后吻合口瘘的独立危险因素.结果 术后发生吻合口瘘14例,发生率8.43%(14/166),经保守治疗后均痊愈出院.单因素分析结果显示,年龄(>65岁)、基础疾病、术前白蛋白(<35g/L)、术前肠梗阻、肿瘤大小(直径>4cm)、Dukes分期是吻合口瘘的危险因素(P<0.05).Logistic回归分析显示,术前白蛋白、肠梗阻、肿瘤大小是吻合口瘘的独立危险因素.结论 腹腔镜低位直肠癌术后发生吻合口瘘的几率高.采用预防性造口,可降低瘘的发生率和二次手术几率,缩短瘘的愈合时间.

关键词：腹腔镜、低位直肠癌、吻合口瘘

所属期刊栏目：25

分类号：R73;R47

在线出版日期：2017-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：531-533