10.3969/j.issn.1005-6483.2017.06.021
腹腔镜下原位低温灌注技术在肾肿瘤部分切除术中的运用
目的 探讨腹腔镜下原位低温灌注技术在肾肿瘤部分切除术中的运用,评估可行性及安全性.方法 行腹腔镜肾肿瘤部分切术的患者26例,将26例患者随机分为实验组和对照组,每组各13例.实验组采用自制灌注设备,将两根管道从Trocar旁间隙导入体内,穿刺肾动脉进行灌注,将静脉回流液导出体外.对照组按照常规手术方式进行手术.比较两组患者平均手术时间、出血量、灌注时间和术前肌酐.结果 26例患者手术均获成功,实验组体重指数(BMI)为(24.5±3.1)kg/m2,Radius Exophytic Nearness Anterior Location评分(RENAL)为(3.1±1.1)分,肿瘤直径(3.1±1.1)cm,平均手术时间(15.8±4.1)分钟,出血量(58±8)ml,灌注时间平均5.4秒,术前肌酐(58±11)mmol/L;对照组BMI为(26.0±2.4))kg/m2,RENAL评分(3.3±0.7)分,肿瘤直径(3.2±0.9)cm,平均手术时间(16.5±7.5)分钟,出血量(46±9)ml.两组病例肿瘤大小、手术时间及出血量比较,差异无统计学意义.实验组与对照组术后1周、1个月、3个月肌酐比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组所有病例术后早期肾功能评价优于对照组.所有肿瘤切缘均为阴性.结论 采用腹腔镜下原位低温灌注技术,可以将肾脏热缺血变为肾脏冷缺血,为延长手术时间提供保障,同时能够更好的保护肾脏功能.成功手术
腹腔镜、原位灌注、肾肿瘤
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R71;R6
2017-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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