经胆囊管胆总管探查术与三镜联合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的对比分析

摘要：

目的 比较腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆总管探查取石术(laparoscopic transcyctic common bile duct exploration,LTCBDE)与腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+鼻胆管置入+胆总管一期缝合术(以下简称为三镜联合术)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 胆囊结石合并胆总管结石患者410例,其中A组130例,行LTCBDE术;B组280例,行三镜联合术;比较A组和B组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、结石残留率、术后并发症发生率以及安全性和可行性.结果 A、B两组的手术时间分别为(105.32±29.60)分钟和(124.47±44.88)分钟,术中出血量分别为(27.26±14.33)ml 和(68.12±16.47)ml,术后住院时间分别为(5.38±1.08)天和(7.35±1.36)天,住院费用分别为(25182.16±3190.35)元和(47389.87±2608.01)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组.两组患者中均无死亡及需二次手术病例.A组术后出现并发症2例(1.5%),B组11例(3.9%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与三镜联合术比较,腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术手术时间短、术中出血少、恢复快、费用低,适合较小的胆总管结石.临床医生可根据患者病情选择合适的手术方式.

关键词：腹腔镜、胆道镜、胆总管探查术、经胆囊管、胆总管结石

所属期刊栏目：25

分类号：R6 ;R65

资助基金：武汉市科技攻关资助项目201260523171-3;华中科技大学自主创新研究基金资助项目2013YLQX006

在线出版日期：2017-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：431-433