10.3969/j.issn.1005-6483.2016.11.016
腹腔镜下治疗直肠癌同时伴右半结肠癌手术体会
目的:探讨腹腔镜下同时行右半结肠癌与直肠癌手术治疗的可行性。方法对13例右半结肠癌与直肠癌并存的患者,采用腹腔镜下同时手术。13例患者中3例进行腹腔镜下全大肠切除,回肠 J 型储袋肛管吻合术,10例行Ⅰ期行右半结肠根治术联合直肠癌根治术( CME)。CME 原则均行 D3手术,直肠手术遵循全直肠系膜切除术原则。行直肠前切除9例,经腹会阴联合直肠癌根治术1例。中转开腹1例。结果术前肠镜探查符合率69.23%(9/13),腹腔镜手术探查发现4例。12例Ⅰ期愈合,无切口感染,无吻合口瘘,无肠黏连肠梗阻。手术后中位进流食时间1~3天,进食固体食物的时间6~9天,手术后平均住院时间(8.7±0.8)天。9例完成3年随访,7例无瘤存活。结论对于同时伴有右半结肠癌和直肠癌的患者,腹腔镜是一种比较好的探查和手术根治方式,Ⅰ期切除安全、有效。
结直肠肿瘤、手术、多原发癌
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R71;R65
陕西省科学技术研究发展计划资助项目2014K11-02-01-02
2016-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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