10.3969/j.issn.1005-6483.2015.11.003
儿童贲门失弛缓症镜下治疗
贲门失弛缓症是一种原发性食管运动障碍性疾病,在儿童较为少见,可在年长儿童中发生。经药物和扩张治疗无效者需手术治疗。经典的手术方法是将食管下端肌层切开(Heller 术)以缓解食管下端肌层的持续痉挛状态。自上世纪80年代腹腔镜技术进入外科领域后,Shimi 等[1]和 Pellegrini 等[2]分别于1991年和1992年报道了应用腹腔镜和胸腔镜完成 Heller 术治疗成人贲门失弛缓症,并获得与传统开放手术相同的临床效果。其后,Holcomb 等[3]报道了应用腹腔镜完成 Heller 术治疗儿童贲门失弛缓症。胸腹腔镜下Heller 术由于其显著的微创效果受到临床广泛的认可并迅速普及,并逐渐取代传统的开放手术。在20多年的临床实践中,镜下操作技术日趋完善,一些争议也随着经验和病例的积累逐渐达成一致,新技术的应用也为镜下 Heller 术提出了新的手术思路。下面就镜下Heller 术临床发展过程中的一些问题进行讨论。
贲门失弛缓症、手术、腹腔镜、胸腔镜、儿童
R71;R57
2015-12-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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