10.3969/j.issn.1005-6483.2015.05.011
血浆和肽素水平与重症急性胰腺炎患者预后的关系
目的:探讨血浆和肽素水平与重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者临床预后的关系。方法收集2012年1月~2014年10月于我科就诊的 SAP 患者48例的临床资料,并选取同期于我院行健康体检的患者48例作为对照组。比较两组患者血浆和肽素的水平。实验组患者入院后24 h 内行 APACHEⅡ、Ranson 及改良 Marshall 评分以评价 SAP 疾病严重程度及MODS 发生情况。记录实验组患者胰腺及胰周组织积液、坏死,胰腺及胰周脓肿、胰腺假性囊肿及MODS 等局部或全身性并发症发生情况,患者住院期间病死情况,分析血浆和肽素水平与 SAP 患者并发症发生情况及病死率间的关系。结果实验组血浆和肽素水平为(0.83~5.49)ng/ml,平均(3.48±1.32)ng/ml;对照组血浆和肽素水平为(0.09~1.46)ng/ml,平均(0.23±0.06)ng/ml。组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。和肽素水平高的患者局部并发症、MODS 发生率较高,病死率较高,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。血浆和肽素水平预测 SAP 患者病死风险的约登指数为>4.02 ng/ml,其敏感性和特异性分别为72.7%和81.0%(AUC =0.831,95%CI =1.051~1.679,P <0.001)。结论SAP 患者血浆和肽素表达水平升高,高和肽素水平预示患者并发症、病死风险较高。
和肽素、重症急性胰腺炎、预后
2015-06-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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