10.3969/j.issn.1005-6483.2014.12.009
拇指毁损性寻常疣侵犯骨质一例
患者男性,39岁。外伤致右手拇指末节增生3年,加重6个月入院。患者3年前劳作时不慎被金属信号线扎伤右手拇指末端,消毒包扎1周创面愈合,2个月后自拇指末端向外生长出赘生物,黄白色、质硬,至黄豆粒大小时自行脱落,约1个月左右皮肤可恢复正常。赘生物反复形成四、五次。半年前再次生长出赘生物(图1),近日长至枣核大小,有明显触痛,2d 前赘生物再次脱落,为进一步诊治收入院。专科检查:右手拇指末节远端皮损呈弹坑状,皮肤粗糙角化增生,侵犯桡侧部分甲床(约0.5 mm ×1 mm),周缘5 mm范围皮肤变硬,触痛明显,皮肤感觉正常。脱落赘生物呈珊瑚状、黄白色,质硬致密,约2mm×1mm×1 cm大小。X光片显示右手拇指末节远端桡侧骨质呈圆弧状部分缺损,缺损处骨面光滑(图2);实验室检查:白细胞6.88×109/L,血红蛋白167 g/L,血小板318×109/L,淋巴细胞43.5%,中性粒细胞42.5%,单核细胞10%;HBsAg(-);肝、肾功能正常,血清免疫学检查正常。
拇指、毁损、寻常疣、侵犯、赘生物、指末节、皮肤感觉、实验室检查、中性粒细胞、血清免疫学、增生、血红蛋白、部分缺损、皮肤粗糙、淋巴细胞、患者、单核细胞、创面愈合、白色、血小板
R658(外科学各论)
2015-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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