胃癌联合脏器切除问题

摘要：

关于进展期胃癌是否进行联合脏器切除以及联合脏器切除后胃癌患者是否受益一直备受争议.我们认为,胃肿瘤能否能做到R0切除是实施联合脏器切除的前提,也是胃癌预后的重要影响因素;如果不能做到R0切除,则胃癌联合脏器切除患者并非获益.关于胃癌联合脏器切除,主要涉及如下三种情况:①为清扫淋巴结而实施的联合脏器切除,主要为清扫脾门周围淋巴结Nos.10、Nos.11组淋巴结而施行联合胰体尾及脾切除的胃癌根治术.②胃癌直接侵犯邻近器官,如脾、胰腺、肝脏及脾脏等,患者需接受联合脾、部分胰腺以及部分肝切除等手术,这部分患者即NCCN指南中的T4期患者.③胃癌发生远处转移,需联合切除远处转移灶,如胃癌肝转移者接受联合部分肝脏切除的胃癌手术.以上三种类型的胃癌联合脏器切除尽管分别代表了患者三种不同的临床状态,但是实施联合脏器切除的根本初衷均为达到肿瘤的R0切除,使患者生存获益.以下分别进行讨论.

关键词：胃癌、联合脏器切除、治疗策略

所属期刊栏目：21

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2013-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：756-758