胸部正中切口同期行左上叶肺癌切除及二尖瓣置换一例

摘要：

患者,女,51岁,快步行走感心慌、气促2个月,伴颜面部、下肢水肿,时有夜间不能平卧,偶有咳嗽,无痰中带血、胸痛史,无吸烟史,7年前有交通事故伤史.查体:颈部、腋下未触及肿大淋巴结.心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音.超声心动图见二尖瓣后叶脱垂,重度关闭不全,LVEDd55mm,LVEF 0.6;胸片:右第3、4、6、7陈旧性肋骨骨折,左上叶舌段肿块1.8 cm,可见胸膜凹陷征.全身PET-CT检查未见远处转移.冠状动脉CTA未见异常.诊断:①左上肺周围型肺癌;②二尖瓣重度关闭不全,心功能(NYHA)Ⅲ级.手术方法:静脉复合麻醉,气管插管双肺通气.胸部正中切口,切开左侧胸膜,先行左肺上叶切除,并行肺门、纵隔淋巴结清扫,然后在中低温体外循环下经右心房-房间隔径路以机械瓣置换二尖瓣,保留后瓣叶.

机标关键词：胸部、正中切口、癌切除、二尖瓣、关闭不全、纵隔淋巴结清扫、中低温体外循环、静脉复合麻醉、周围型肺癌、肿大淋巴结、胸膜凹陷征、收缩期杂音、交通事故伤、机械瓣置换、超声心动图、重度、远处转移、下肢水肿、双肺通气、手术方法

所属期刊栏目：21

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2013-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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