布比卡因局部浸润对老年腹部手术患者术后舒芬太尼镇痛剂量的影响

摘要：

目的 观察布比卡因局部切口浸润对序贯法测定舒芬太尼术后静脉镇痛用于老年腹部手术的有效剂量的影响.方法 选择60例ASA I ～Ⅱ级行择期腹部手术老年患者,手术结束前采用拆信封法给予0.25％布比卡因(L组)或0.9％生理盐水(C组)20 ml行切口局部浸润,术后行舒芬太尼患者静脉自控镇痛.静脉自控镇痛设置舒芬太尼起始浓度为1.5 μ/kg,若术后24h无请求辅助镇痛(有效)或多次请求辅助镇痛(无效)则下一例降低或提高一个浓度梯度(设为0.1μg/kg)；若术后24 h VAS评分3分且追加其他辅助镇痛药后无再次请求辅助镇痛药(可疑),则下一例维持浓度不变.结果 L组舒芬太尼半数有效效应浓度(EC50)为1.3327 μg/kg,其95％ CI1.2709～1.3973；C组舒芬太尼EC50为1.5588μg/kg,95％CI 1.4969～1.6233,L组舒芬太尼EC50较C组下降14.5％.结论 0.25％布比卡因切口局部浸润可减少舒芬太尼行患者自控静脉镇痛药用量.

关键词：切口局部浸润、静脉自控镇痛、布比卡因、舒芬太尼、腹部手术

所属期刊栏目：21

分类号：R614.2+4(外科手术学)

在线出版日期：2013-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：547-549