经皮下放置硬膜外导管应用于糖尿病肿瘤患者的术后止痛

摘要：

目的 观察经皮下隧道头向放置硬膜外导管对伴有糖尿病的肿瘤患者行术后止痛时导管尖端细菌异生情况.方法 将100例伴有糖尿病拟行Dixon手术的直肠癌手术患者随机等分为经皮下隧道放置硬膜外导管组(T组)和对照组(C组),选取L1-2棘间隙在无菌条件下行硬膜外穿刺、置管,术后用0.75%布比卡因、恩丹西酮及芬太尼行硬膜外术后止痛,3d后在无菌条件下拔除硬膜外导管,剪取尖端2cm送细菌培养.结果 C组中硬膜外导管细菌异生发生率为26%,其中表皮葡萄球菌61.5%;肠球菌15.4%;革兰阴性杆菌15.4%;酵母菌7.7%.T组硬膜外导管尖端细菌异生发生率为8%,与C组比较差异有统计学意义(P<0.01).其中表皮葡萄球菌50%;肠球菌25%;革兰阴性杆菌25%.结论 对伴有糖尿病的肿瘤患者行腰段硬膜外术后止痛,经皮下隧道头向放置硬膜外导管可显著减少硬膜外腔细菌异生的发生率.

关键词：硬膜外置管、术后疼痛、细菌、感染、肿瘤、糖尿病

所属期刊栏目：21

分类号：R614.4+2(外科手术学)

在线出版日期：2013-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：462-463