食管胃器械吻合术后吻合口狭窄的原因及预防

摘要：

目的探讨食管胃器械吻合术后吻合口狭窄的原因和预防措施.方法 分析532例食管胃器械吻合术后出现吻合口狭窄42例的病变程度、手术技术及吻合器型号和结构的相关性.结果 42例吻合口狭窄均发生于应用外径为25～29 mm型吻合器,狭窄的吻合口内径<6 mm占81%(34/42),可见肉芽瘢痕填充、钛钉排列错乱,呈扭曲环缩.吻合器吻合的内径比手法吻合后内径小8.6～10.1 mm,且无扩张性.结论 排除患者体质差异及吻合技术等因素,从吻合器基本结构上建议:(1)将双环交错订书钉式吻合改成垂直式吻合;(2)将双排钛钉改为单排可吸收钉;(3)抵钉座革新为伞形可膨式;(4)消除吻合切割后内外径8.6 mm的差距.

关键词：管型吻合器、吻合口狭窄、食管胃吻合、并发症

所属期刊栏目：20

分类号：R655.4;R656.6(外科学各论)

在线出版日期：2012-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：118-119