10.3969/j.issn.1005-6483.2011.12.029
胰十二指肠切除术后晚期胰瘘五例临床分析
目的 总结胰十二指肠切除术后晚期胰瘘的临床特点,分析晚期胰瘘发生的原因.方法 回顾分析我院2000年1月至2009年6月间实施胰十二指肠切除术后发生晚期胰瘘5例患者的临床资料,1例为A级,4例为B级,胰瘘发生于术后7~11d,每日引流量100 ~440 ml,平均180 ml,引流液淀粉酶800~2200 U/L,平均1300 U/L.临床表现腹胀、腹部不适等轻度消化不良,3例患者低热及白细胞升高,超声检查无明显胰腺周围积液.治疗上采用非手术治疗,当每日引流量小于20ml,超声检查无胰腺周围积液时,拔除引流管.结果 晚期胰瘘痊愈时间为术后22~60d,平均40d.术后3个月复查超声,未见胰腺周围积液和假性囊肿.结论 晚期胰瘘患者以A和B级多见,以保持引流通常,应用生长抑素,加强营养及支持治疗,适当应用抗生素等保守治疗.胰腺与空肠组织相容性差,进食,引流管长期压迫,游离空肠袢血运差等多种原因导致晚期胰瘘发生.
胰十二指肠切除术、晚期胰瘘
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R576(消化系及腹部疾病)
2012-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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