重视复发疝的预防和处理

摘要：

@@ 近年来随着无张力疝修补手术的广泛应用,各类复发疝的发生率也逐渐升高.我们把由于各种修补治疗措施后又重新发生的疝统称为复发疝,尤多见于腹股沟区疝,详细应包括以下三种情况:①真性复发疝:由于技术上的问题或患者本身的原因,在疝手术的部位再次发生疝.再发生的疝在解剖部位及疝类型上,与初次手术的疝相同;②遗留疝:初次疝手术时,除了手术处理的疝外,还有另外的疝,也称伴发疝,如右侧腹股沟斜疝伴发右侧腹股沟直疝等.由于伴发疝较小,临床上未发现,术中又未进行彻底的探查,成为遗留的疝;③新发疝:初次疝手术时,经彻底探查并排除了伴发疝,疝修补手术也是成功的.手术若干时间后再发生疝,疝的类型与初次手术的疝相同或不相同,但解剖部位不同,为新发疝.后两种又称假性复发疝.目前各种疝修补手术后都存在不同程度的复发.传统手术的复发率在10%～15%;腹腔镜修补后的疝复发率在0.5%～11%;无张力疝修补的复发率在0.1%～4%之间.不管是采用传统方法进行疝修补还是采用无张力方法进行疝修补,均会发生疝复发.值得指出的是,我们统计近3年126例复发疝中假性复发疝已超过两成以上,有增高的趋势.

关键词：复发疝、腹膜前间隙、无张力疝修补术

所属期刊栏目：17

分类号：R656.2(外科学各论)

在线出版日期：2009-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：163-164