10.3969/j.issn.1005-6483.2008.11.024
螺旋CT多平面重建对寰枢椎改良后路经关节螺钉内固定的意义
目的 通过对正常人螺旋CT多平面重建检查,并对其行后路经关节螺钉内固定技术相关形态学参数的测量,为临床提供患者个体化手术相关信息.方法 对60例正常人进行寰椎的螺旋CT检查,获取相关参数并进行分析.采用枢椎下关节突正中为进钉点模拟寰枢椎后路经关节螺钉内固定术,在螺旋CT重建上获得轴面和矢状面的正确倾斜角度.C2峡部高度和宽度,理想的螺钉长度,理想的螺钉矢状面和轴面倾斜度,以及理想的螺钉路径与椎动脉沟之间距离.结果 C2峡部高度为(8.02±1.92)mm,峡部宽度(6.05±1.32)mm,理想的螺钉长度为(41.22±4.48)mm,螺钉矢状面倾斜度为53.87°±5.61°,与内向成角(14.81°±2.81°).10侧(8%)峡部狭窄(宽度或高度小于5 mm),测量其椎动脉沟与理想螺钉途径之间距离,有12例(10%)小于2.5 mm,因此总共有22侧(18%)存在潜在椎动脉损伤风险.结论 术前对每个患者行CT检查十分必要,能充分地了解个体的解剖结构,提高手术的安全性.
寰枢关节、经关节螺钉内固定、螺旋CT、上颈椎
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R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2009-02-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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