10.3969/j.issn.1005-6483.2008.11.016
乙肝相关性终末期肝病肝移植后乙肝复发的防治
目的 探讨乙肝相关性终末期肝病肝移植术后乙肝病毒再感染的防治.方法 回顾性分析我院1999年10月到2007年10月肝移植109例乙肝相关性终末期肝病患者,移植后给予抗病毒预防乙型肝炎病毒再感染,拉米夫定治疗组50例、拉米夫定和乙肝免疫球蛋白(乙肝免疫球蛋白)联合治疗组59例,观察临床表现,血清HbsAg、血清HbeAg、血清HBV DNA及必要时肝穿刺免疫组织化学检测HbsAg等指标.结果 109例接受了3个月~8年的抗病毒治疗随访.①拉米夫定治疗组50例,10例复发,复发率为20%,复发病例中2例分别于术后5个月、8个月死于乙肝复发爆发性肝炎;余8例给予阿德夫韦和乙肝免疫球蛋白后,肝功能好转,目前在随访中.②拉米夫定和乙肝免疫球蛋白联合治疗59例,2例复发,给予调整免疫抑制药后,肝功能好转.两组比较差异有统计学意义(χ2=7.622,P<0.05).结论 用拉米夫定和乙肝免疫球蛋白联合应用可以有效预防肝移植后乙型肝炎病毒的再感染.
肝移植、乙型肝炎病毒、再感染、防治
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R657.3(外科学各论)
南京军区十一五计划重点课题06Z46
2009-02-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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