10.3969/j.issn.1005-6483.2008.10.018
胸腔镜肺减容手术临床观察
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用胸腔镜行肺减容手术的方法及疗效.方法 2004年10月至2007年6月,对23例重度COPD行胸腔镜肺减容手术.均为CT诊断非均质性COPD合并肺大疱患者,术前第一秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(55.6±4.9)%,残气量占肺总量比值(RV/TLC)(49.4±8.3)%.采用内镜切割缝合器(Endo-GIA)切除单侧肺容积20%~30%.结果 手术时间(38.0±4.3)min,术中出血少于100ml.术后复张性肺水肿3例,肺部感染4例,没有持续漏气,最长漏气达12d.胸液量150~400ml,胸管置留时间(6.3±2.1)d,术后住院时间(13.8±5.3)d.术后6个月FEV1%(61.8±4.0)%,RV/TLC(36.6±4.8)%,与术前比较P<0.001,未见气胸复发.结论 对非均质性COPD并肺大疱患者应用胸腔镜肺大疱切除术能较好改善患者症状,并发症少,疗效满意.
胸腔镜、肺减容、手术
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R655(外科学各论)
2009-02-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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