10.3969/j.issn.1005-6483.2007.10.013
肝移植术后胆道并发症的防治
目的 探讨肝移植术后胆道并发症的防治措施.方法 回顾性研究2002年4月至2007年2月我中心249例肝移植的临床资料.结果 249例肝移植患者中,31例发生胆道并发症(12.45%),其中胆漏16例(早期14例、晚期2例),吻合口狭窄9例,非吻合口狭窄6例.并发胆漏患者中,3例经ERCP放置鼻胆管引流治愈,4例在B超引导下行腹腔穿刺置管引流治愈,7例轻度胆漏患者经延长腹腔引流管放置时间治愈,2例晚期胆漏患者充分引流后治愈.吻合口狭窄患者中,5例行PTCD球囊扩张术,4例行ERCP球囊扩张术,共有3例放置了胆道支架,现均存活良好.非吻合口狭窄患者中,2例二次肝移植后治愈,另4例行PTCD联合胆道镜治疗,2例治愈,2例恢复不佳.结论 完善手术技术、缩短移植物冷热缺血时间及保护胆道血供是预防肝移植术后胆道并发症的重要措施,个体化治疗,多可取得良好疗效.
肝脏移植、胆道并发症、防治
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R657.3(外科学各论)
军队科技攻关资助课题06G115
2007-12-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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