腹腔镜辅助下小儿下消化道出血手术治疗二例

摘要：

@@ 例1,男,6岁,因脐周区疼痛3 d伴便血3次入院.查体:面色苍白,口唇黏膜苍白,贫血貌明显,心肺未见异常,腹部平坦,脐周区有压痛,右下腹无压痛,肠鸣音不亢进,直肠指诊未触及肿块,指套染血,暗红色.血常规:WBC 6.9×109/L,RBC 2.42×1012/L,Hb 60 g/L.大便常规:隐血+++.放射性99mTc核素扫描:异位胃黏膜显像提示中下腹胃黏膜异位.肝胆脾胰B超正常.入院诊断:美克尔憩室并出血、中度贫血.入院后于2005年11月18日在气插全麻下行腹腔镜探查术,分别于脐下缘、右侧麦氏点、左侧麦氏点作5 mm小切口,置入腹腔镜器械进行手术(简称三孔法),术中见距回盲部约35 cm处回肠系膜侧有一大小为5.0 cm×3.0 cm肿块,大部分附着于回肠壁且与其共壁,术中诊断小肠重复畸形.在腹腔镜引导下,用抓钳自右下腹扩大的2.5 cm辅助切口将病变段肠管提出腹外,行重复肠管及附着小肠体外切除回肠端端吻合术,后还纳腹腔,关闭右下腹切口.

机标关键词：腹腔镜探查术、辅助下、下消化道出血、右下腹、小肠重复畸形、异位胃黏膜、麦氏点、回肠、美克尔憩室、腹腔镜器械、端端吻合术、肿块、直肠指诊、术中诊断、下腹切口、体外切除、贫血、核素扫描、辅助切口、肠管

所属期刊栏目：14

分类号：R725.7(儿科学)

在线出版日期：2006-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：347-347